От светло оранжевого до оранжевого цвета круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой с риской на одной стороне
Фармакотерапевтическая группа
Противоязвенное средство (Н2-блокатор). Код ATX: A02BA02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика Ранитидин быстро всасывается во время приема внутрь. Абсорбция не зависит от приема пищи. Пик концентрации в плазме крови, в пределах 300-500 мкг/мл, достигается через 1-3 часа после перорального применения 150 мг препарата. Биодоступность ранитидина 50%. Концентрация ранитидина в плазме крови пропорциональна принятой дозе. Связывание с белками плазмы составляет 15%. Частично метаболизируется в печени. Период полувыведения препарата составляет 2-3 часа. Выведение препарата осуществляется преимущественно почками (60-70% пероральной дозы), незначительное количество с фекалиями и причем, приблизительно 35% принятой дозы выделяется мочой в неизменном виде. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме). Фармакодинамика Ранитидин блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты. Продолжительность действия после однократного приема до 12 ч. ПОКАЗАНИЯ Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, (в фазе обострения), включая язву, связанную с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); рефлюкс- эзофагит, эрозивный эзофагит; синдром Золлингера-Элллсона; лечение и профилактика послеоперационных, "стрессовых" язв верхних отделов ЖКТ; профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона)
Способ применения и дозы
Назначать взрослым и детям в возрасте от 12 лет. Принимать внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения 4-8 нед. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, для курящих пациентов 300 мг на ночь. Язвы, связанные с приемом НПВС. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 нед. Профилактика образования язв при приеме НПВС по 150 мг 2 раза в сутки. Послеоперационные и стрессовые язвы. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4-8 нед. Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 8-12 нед. Длительная профилактическая терапия 150 мг 2 раза в сутки. Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена. Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза в сутки. Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы. Больным с почечной недостаточностью при Cl креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада. Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; редко спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения. Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия. Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная эритема. Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, острая порфирия
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к ранитидину или к другим компонентам препарата; беременность, лактация; детский возраст до 12 лет; С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе)
Передозировка
Симптомы :судороги, брадикардия, желудочковые аритмии. Лечение: симптоматическое. При развитии судорог - диазепам в/в, при брадикардии или желудочковых аритмиях - атропин, лидокаин. Гемодиализ - эффективен. В качестве мер первой помощи допустимы провокация рвоты, прием энтеросорбентов или/и промывание желудка. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Ранитидин нежелательно резко отменять (синдром рикошета). При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии. Может повышать активность глутаматтранспептидазы. Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующему тесту, применять блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов не рекомендуется. Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов рекомендуется прекратить). Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Дети Безопасность и эффективность ранитидина у детей до 12 лет не установлены. Беременность и период лактации Ввиду отсутствия контролируемых исследований относительно безопасности применения препарата в период беременности и лактации ранитидин противопоказан. В случае необходимости применения препарата на период лечения следует прекратить кормление грудью. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ Курение снижает эффективность ранитидина. Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови (на 50%), при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 4,4 до 6,5 ч. Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола. Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропраколола, диазепама, лидокаика, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция. Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении. При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч
Форма выпуска
По 10 таблеток в Alu/Alu блистере. По 10 блистеров в картонной упаковке вместе с инструкцией по применению
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Следует хранить в недоступном для детей месте
Срок годности
3 года
Условия отпуска
По рецепту. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ Avantika Medex Pvt. Ltd, Индия. Ранит таб 150мг №100 можно купить с доставкой на сайте или забронировать в удобном для Вас филиале