Ларфикс таб 8мг №30

1 таблетка содержит: Активное вещество: лорноксикам - 4 мг или 8 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, Оpadry white 03F58750*. *Оpadry white 03F58750: тальк, полиэтиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171)

Таблетки по 4 мг: овальные, продолговатые, от белого до желтоватого цвета таблетки, покрытые оболочкой, гладкие с обеих сторон. Таблетки по 8 мг: овальные, продолговатые, от белого до желтоватого цвета таблетки, покрытые оболочкой, с тиснением «L8» с одной стороны и гладкие с другой стороны

Таблетки, покрытые оболочкой

Нестероидное противовоспалительное и противоревматическое средство. Код АТХ: M01AC05

Лорноксикам - нестероидный противовоспалительный препарат с анальгезивными и противовоспалительными свойствами, принадлежит к классу оксикамов. Механизм действия лорноксикама частично основан на ингибировании синтеза простагландинов (ингибирование циклооксигеназы). Ингибирование циклооксигеназы не приводит к увеличению образования лейкотриенов. Лорноксикам в отличие от наркотических анальгетиков, не угнетает дыхания, не приводит к лекарственной зависимости. Фармакокинетика Лорноксикам быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальной концентрации в плазме (С max ) достигает через 1-2 часа после приема препарата. Абсолютная биодоступность 90-100%. Средний период полувыведения составляет 3-4 часа. При одновременном приеме с едой С max понижается приблизительно на 30%, а Т max увеличивается с 1,5 часов до 2,3 часов. Связывание с белками плазмы составляет 99%. Приблизительно 2/3 выводится через печень и 1/3 - через почки в виде неактивного соединения.У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) клиренс лорноксикама может снижаться на 30-40%. ПОКАЗАНИЯ Лечение умеренно или значительно выраженного болевого синдрома. Симптоматическое лечение боли и воспаления при воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях

При умеренно или значительно выраженном болевом синдроме рекомендуется доза 8-16 мг в сутки, разделенная на 2-3 приема. При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях рекомендуется начальная доза 12 мг, разделенная на 2-3 приема. Максимальная суточная доза не должна превышать 16 мг в сутки. Таблетки Ларфикс ® принимают перед едой, запивая водой. Суточную дозу и продолжительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от характера и течения заболевания. У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) следует с осторожностью применять препарат Ларфикс ® в связи с вероятностью возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Максимальная суточная доза не должна превышать 16 мг в сутки. Для пациентов с умеренной и тяжелой степенью почечной недостаточности, тяжелой степенью печеночной недостаточности рекомендованная суточная доза составляет 12 мг, которую разделяют на 2-3 приема

гиперчувствительность к лорноксикаму или к компонентам препарата; тромбоцитопения; повышенная чувствительность (симптомы, аналогичные таковым при бронхиальной астме, рините, ангионевротическом отеке или крапивнице) к другим нестероидным противовоспалительным препаратам, включая ацетилсалициловую кислоту; тяжелая форма сердечной недостаточности; желудочно-кишечные кровотечения, церебрально-сосудистые кровотечения или другие гематологические нарушения; желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, связанные c предыдущим приемом нестероидных противовоспалительных препаратов; активная пептическая язва или рецидивы пептической язвы/кровотечения в анамнезе (два или более доказанных эпизода возникновения язвы или кровотечения); тяжелая форма печеночной недостаточности; тяжелая форма почечной недостаточности (уровень сывороточного креатинина >700 мкмоль/л); беременность и период лактации; дети до 18 лет

Приблизительно у 20%пациентов могут возникать побочные явления. Нежелательные эффекты классифицируют по таким категориям: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, < 1/10), иногда (> 1/1000, < 1/100), редко (> 1/10000, < 1/1000), очень редко (1/10000). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы. Редко: анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, нарушение коагуляции, панцитопения; очень редко: экхимоз, тяжелые гематологические расстройства, нейтропения, агранулоцитоз, гипопластическая и гемолитическая анемии. Нарушения со стороны иммунной системы. Редко: реакции гиперчувствительности, горячка, озноб, анафилактоидные реакции. Нарушения со стороны эндокринной системы. Редко: гипонатриемия. Психические расстройства.Иногда: бессоница, депрессия; редко: беспокойство, нарушение сознания, повышенная возбудимость, изменения внимания, когнитивные расстройства. Нарушения со стороны нервной системы. Часто: легкая кратковременная боль, головокружение; редко: сонливость, парестезии, дисгевзия, тремор, мигрень, гиперкинезия, гипестезия; очень редко: асептический менингит у больных системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани. Нарушения со стороны органов зрения. Иногда: конъюнктивит ; редко: нарушения зрения, нарушение цветовосприятия, дефекты полей зрения, скотома, амблиопия, диплопия, иридоциклит. Нарушения со стороны органов слуха и лабиринта уха. Иногда: вертиго, звон в ушах. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Иногда: нарушение сердцебиения, тахикардия, отеки, задержка жидкости, сердечная недостаточность, покраснение лица. Редко: артериальная гипертензия, приливы крови , васкулит, гематомы. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Иногда: риниты; редко: фарингиты, диспноэ, кашель, бронхоспазм. Нарушения со стороны пищеварительного тракта. Часто: тошнота, боль в животе, диспепсия, диарея, рвота; иногда: потеря аппетита, изменения массы тела, запор, метеоризм, отрыжка, сухость во рту, гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кровоточивость десен, стоматит; редко: мелена, рвота с примесью крови, эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, дисфагия, афтозный стоматит, глоссит, перфорация пептических язв, геморрой. Нарушения со стороны гепатобилиарной системы. Иногда: повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ);очень редко: токсический гепатит, печеночная недостаточность, желтухи, холестаз. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки. Иногда: зуд, потоотделение, высыпания, крапивница и ангионевротический отек, алопеция; редко: дерматиты, экзема, макулопапулезная сыпь, пурпура; очень редко: отек и буллезные реакции, изменения ногтей, псориаз, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани. Иногда: артралгия; редко: боли в костях и спине, мышечные спазмы, слабость мышц, миалгия, синовит. Нарушения со стороны почек и мочевыделительной системы. Редко: никтурия, нарушение мочевыделения, повышение уровня азота мочевины и креатинина в крови; очень редко: острая почечная недостаточность, нефриты, нефротический синдром и папиллярный некроз. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ Циметидин: повышение концентрации лорноксикама в плазме крови. Антикоагулянты: НПВП могут повышать действие антикоагулянтов. Фенпрокоумон: снижается эффективность лечения фенпрокоумоном. Гепарин: НПВП увеличивают риск возникновения спинномозговой/эпидуральной гематомы при одновременном применении во время спинномозговой или эпидуральной анестезии. Ингибиторы АПФ: может уменьшать действие ингибиторов АПФ. Диуретики: ослабление диуретического и гипотензивного эффекта. Блокаторы бета-адренорецепторов: снижение гипотензивного эффекта. Блокаторы рецепторов ангиотензина II: снижение гипотензивного эффекта. Дигоксин: снижение почечного клиренса дигоксина. Кортикостероиды и другие НПВП: повышенный риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений. Препараты группы хинолона: повышается риск возникновения эпилептических явлений. Антитромбоцитарные препараты и ингибиторы обратного захвата серотонина: повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений. Метотрексат: увеличение токсичности метотрексата. Препараты лития: НПВП могут понижать почечный клиренс лития. Циклоспорин: возможно повышение нефротоксичности циклоспорина. Производные сульфонилмочевины: может усиливаться гипогликемический эффект. Такролимус: повышает риск нефротоксичности. Пеметрексед: НПВП могут снижать почечный клиренс пеметрекседа, вследствие чего повышается почечная и желудочнокишечная токсичность. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ Пациентам с почечной недостаточностью (ур. сыв. креатинина 150-300 мкмоль/л) и умеренной почечной недостаточностью (ур. сыв. креатинина 300-700 мкмоль/л) препарат следует назначать с осторожностью. В случае ухудшения функции почек, лечение препаратом следует прекратить. Пациентам после хирургических вмешательств, с нарушением свертываемости крови , с сердечной или печеночной недостаточностью, с неконтролируемой АГ, ИБС, цереброваскулярными нарушениями, с повышенными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний,с бронхиальной астмой в анамнезе, Ларфикс ® следует назначать с осторожностью. Пациентам с наследственной непереносимостью или нарушением всасывания глюкозы-галактозы, также пациентам с ветряной оспой не следует применять препарат. Не рекомендуется применять женщинам, которые планируют беременность. Дети Препарат противопоказан детям (до 18 лет) в связи с недостаточными клиническими данными относительно эффективности и безопасности препарата. Препарат следует хранить в не доступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности. Беременность и период лактации Препарат не следует применять в III триместре беременности. Клинических данных по применению препарата Ларфикс ® в I-II триместрах беременности и экскреции его в грудное молоко в период лактации нет, поэтому препарат не применяют в период беременности или кормления грудью. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В случае возникновения головокружения и/или сонливости после приема препарата не следует управлять автотранспортом или работать с другими механизмами

При передозировки препарата Ларфикс ® могут наблюдаться такие симптомы: тошнота, рвота, церебральные симптомы (головокружение, нарушение зрения), атаксия, переходящая в кому и судороги, возможны изменения функции печени и почек, нарушения свертываемости крови. При передозировке необходимо прекратить прием препарата. Диализу не поддается. Специфического антидота нет. Необходимо принять обычные неотложные меры: промывание желудка, применение активированного угля. Лечение симптоматическое

По 10 таблеток в блистере. По 3 или 10 блистеров в картонной упаковке

Хранить при температуре не выше 25 °C

2 года

По рецепту. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ. ЛТД. СП 289 (А), РИИКО Индл. Ареа, Чопанки, Бхивади (Радж.), Индия. Ларфикс таб 8мг №30 (лорноксикам) можно купить с доставкой на сайте или забронировать в удобном для Вас филиале