Гепа Мерц амп 10мл №10

10 мл концентрата содержат: действующее вещество: L-орнитина-L-аспартата 5 г; вспомогательное вещество: вода для инъекций

Прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета

Концентрат для раствора для инфузий

Препараты, применяемые при заболеваниях печени, липотропные вещества. Гепатотропные препараты. Код АТХ: А05ВА

Фармакокинетика Период полувыведения орнитина и аспартата короткий - 0,3-0,4 часа. Незначительная часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде. Фармакодинамика Действие L-орнитина-L-аспартата обусловлено аминокислотами, орнитином и аспартатом, которые приводят к детоксикации аммиака через синтез мочевины и синтез глутамина. Синтез мочевины происходит в околопортальных гепатоцитах, где орнитин выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы, а также как субстрат для синтеза мочевины. Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах. В частности, в патологических условиях аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина, абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина. Глутамат - это аминокислота, связывающая аммиак как в физиологических, так и патофизиологических условиях. Полученная аминокислота глутамина является не только нетоксичной формой для выведения аммиака, но и активирует важный цикл мочевины (внутриклеточный обмен глутамина). В физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитируют синтез мочевины. Экспериментальные исследования на животных показали, что свойство L-орнитин-L-аспартата снижать уровень аммиака обусловлено ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях было показано улучшение относительно разветвленной цепи аминокислот/ароматических аминокислот. ПОКАЗАНИЯ Симптоматическое лечение латентной и выраженной печеночной энцефалопатии

Применять внутривенно. Обычно дозировка составляет до 4 ампул (40 мл) в сутки. В случае прекомы или запятой вводить до 8 ампул (80 мл) в течение 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Инфузионный концентрат Гепа-Мерц можно смешивать с обычными инфузионными растворами. Содержимое ампул следует смешивать с раствором для инфузии только непосредственно перед применением. Перед введением содержимое ампул добавить в 500 мл инфузионного раствора, но не следует растворять более 6 ампул в 500 мл инфузионного раствора. Максимальная скорость введения L-орнитина-L-аспартата составляет 5 г/ч (соответствующая содержанию 1 ампулы). Курс лечения определяет врач в зависимости от клинического состояния больного. Дети. Опыт применения детям ограничен, поэтому препарат не следует применять в педиатрической практике

Ниже приведены побочные реакции, которые наблюдались при клинических исследованиях и постмаркетинговом применении. Категории частоты определяются следующим образом: -очень часто (≥ 1/10); -часто (≥ 1/100, < 1/10); -нечасто (≥ 1/1000, < 1/100); -редко (≥ 1/10000, < 1/1000); -очень редко (< 1/10000); -неизвестно: невозможно оценить из имеющихся данных. Со стороны иммунной системы: Повышенная чувствительность, анафилактические реакции. Со стороны желудочно-кишечного тракта Нечасто: тошнота. Редко: рвота. В целом симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта кратковременны и не требуют прекращения лечения. Они исчезают при уменьшении дозы или скорости введения препарата

Гиперчувствительность к L-орнитину-L-аспартату или другим компонентам лекарственного средства. Тяжелые нарушения функции почек (почечная недостаточность). Уровень креатинина выше 3 мг/100 мл (рассматривается как ориентировочная величина)

До сих пор признаков интоксикации вследствие передозировки L-орнитина-L-аспартата не наблюдалось. Возможно усиление побочных эффектов. При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ Гепа-мерц, концентрат для раствора для инфузий, нельзя вводить в артерию. При введении высоких доз Гепа-Мерц необходимо контролировать уровень мочевины в плазме крови и моче. При нарушении функции печени скорость инфузии необходимо отрегулировать в соответствии с индивидуальным состоянием больного, чтобы предотвратить тошноту и рвоту. Беременность и период лактации Данные по применению препарата Гепа-Мерц в период беременности отсутствуют. Исследования на животных с применением L-орнитина-L-аспартата для изучения его токсического воздействия на репродуктивную функцию не проводились. Следовательно, применение препарата Гепа-Мерц в период беременности следует избегать. Однако если лечение препаратом Гепа-Мерц в период беременности считается необходимым по жизненным показаниям, врачу следует тщательно взвесить соотношение возможного риска для плода/ребенка и ожидаемой пользы для матери. Неизвестно, проникает ли L-орнитин-L-аспартат в грудное молоко. Следовательно, следует избегать применения препарата Гепа-Мерц в период кормления грудью. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами может ухудшиться при лечении L-орнитином-L-аспартатом, поэтому следует избегать такого вида деятельности в период лечения. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ Исследования по взаимодействию не проводились. До сих пор взаимодействия неизвестны

По 10 мл в ампуле; по 10 ампул в картонной коробке

Хранить при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте

3 года

По рецепту. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ Мерц Фарма ГмбХ и Ко. Компания. Людвигштрассе 22, 64354 Райнхайм, Германия. Гепа Мерц амп 10мл №10 можно купить с доставкой на сайте или забронировать в удобном для Вас филиале